Por: Dr. Bosco Moscoso Ortiz.
MEDICO CIRUJANO
CI: 0701501652
Mat: 373 Col. Med. Cotopaxi
Febrero del 2008
Carta a la Asamblea Nacional Constituyente De La República Del Ecuador, a la prensa ecuatoriana y al mundo entero.
Leamos con atención y mente fria.
Para discutir este caldeado tema del Aborto, es necesario partir de un concepto básico dado por la Real academia de la Lengua. La definición de VIDA: “f. Capacidad de los seres vivos para desarrollarse, reproducirse y mantenerse en un ambiente. “Es decir que los seres vivos son aquellos capaces de desarrollarse. Se refiere de manera singular a la persona; ¿a que persona? a UD, a Mí, a El, es decir a todos los que se consideren dentro de este concepto y capacidad. Solo se requiere tener la condición de SER VIVO. También implica la capacidad de reproducirse: es decir capacidad para generar por si, dentro de una misma especie nuevos seres con características y capacidades similares. Somos seres vivos y estamos vivos por que cada una de nuestras células y nuestro cuerpo, como un todo esta en capacidad de reproducirse. Esto no es semántica, o filosofía barata. Es imprescindible entender claramente estos conceptos como para sentarse, pararse o arañarse por un tema tan delicado como es el derecho a decidir por los demás, el derecho a la VIDA. Pero vamos más allá. Para tener calidad de ser vivo debe tenerse capacidad para mantenerse en un ambiente y todo lo que nos rodea, desde nuestra piel hasta nuestra casa y lógicamente nuestra primera casa, la mas socialista de todas las casas -el cuerpo de nuestra madre- su vientre fecundo, la cavidad uterina, el saco gestacional, la bolsa amniótica es nuestro primer ambiente. Digo la más socialista de todas las casas, por que es allí donde se comparten y se atienden con equidad, con justicia y con responsabilidad las necesidades de un ser humano. La vida y los seres que la personifican tienen esa capacidad intrínseca de mantenerse por si y para si en un ambiente desde la fecundación.
Entendido lo anterior pasamos a un segundo plano o nivel; saber a ciencia cierta a través de la comprobación en que momento se inicia la vida, quien decide si uno u otro es un ser vivo y desde cuando se inician los derechos de los seres vivos. Partamos de tres hechos concretos y reales. Primero: la vida es una fuerza interna consustancial con la materia que la posee, capas de autorregularse y auto generarse con solo estar en un ambiente adecuado. Segundo: que es condición, la organización (estructural, química, física y biológica) con precisión matemática, y que esa energía interna le permite tomar sus propias decisiones para interconectarse con su medio ambiente o su ecosistema. Es decir que la vida existe en todos los ámbitos de la organización modulada de la materia y la vida de los seres se produce el momento de la concepción a partir de la fecundación, es ahí cuando la materia empieza a generarse como una idea, el momento de la unión del gameto femenino con el masculino. Punto tres. La Declaración Universal De Los Derechos Humanos en su preámbulo dice que: “Considerando que la libertad, la justicia y la paz en el mundo tienen por base el reconocimiento de la dignidad intrínseca y de los derechos iguales e inalienables de todos los miembros de la familia humana.” Y que “Considerando que el desconocimiento y el menosprecio de los derechos humanos han originado actos de barbarie ultrajantes para la conciencia de la humanidad.” Y que “Considerando esencial que los derechos humanos sean protegidos por un régimen de Derecho,” en su Art. 3 reza literalmente: “Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona.”. Es decir que La Declaración Universal De Los Derechos Humanos nos deja claro que para atentar contra la vida de un individuo -de individual, que no puede ser dividido y que es o se refiere a un solo ser independiente y organizado- solo se requiere mancillar, pisotear y echar de menos la libertad, seguridad y la vida de esa persona, entendiéndose como persona a un solo individuo de la especie humana. La Declaración Universal De Los Derechos Humanos esta contrapuesta a toda forma de violencia contra la vida de los individuos. Todo acto a favor del aborto criminal o despenalizado entra en discordancia con dicha declaración y lo que aprobó la Organización de las Naciones Unidas el 10 de diciembre de 1948 en su Artículo Tres, seria letra muerta en caso de despenalizar el aborto en el Ecuador y los países que lo han aceptado como norma legal han violado la declaración de los derechos humanos.
¿Debe el aborto dársele el mismo trato que las drogas, el alcohol, la tributación, o el tratado de libre comercio? No puede ni debe manejarse con la misma sencillez. Es un tema que va mucho más allá. Si se puede matar a un individuo en el vientre materno y que representa la destrucción total del ser ¿por que no despenalizar la manipulación genética en humanos y en los vegetales, verdad? Sabemos y estamos consientes que jugamos con la vida y no pueden haber medias tintas en el tema. Nos eriza los pelos saber que las grandes potencias mundiales nos manipulan a su antojo y son los responsables del descalabro del ecosistema en la tierra. Nos sentimos impotentes e indefensos frente a las decisiones de una desenfrenada carrera armamentista mientras en el mundo muere la gente cada segundo por hambre y enfermedades triviales.
Durante el Primer mes: “El embrión presenta ya pequeños miembros: primero los brazos y dos días más tarde las piernas. Sumado a ello, empiezan a desarrollarse lo riñones, el hígado, el tracto digestivo y la sangre. El pequeñísimo corazón un tubo en forma de U, empieza a latir. La sangre circula por un sistema cerrado de vasos aislados de la circulación sanguínea materna. Al final del primer mes, el embrión protegido y sostenido por el fluido amniótico, mide menos de 1,5 cm. de largo y tiene principios de encéfalo, ojos, estómago riñones vestigiales y corazón. El corazón late (60 veces por minuto, aproximadamente) y el embrión ha aumentado ya un peso 10.000 veces mayor que el del huevo que lo originó. El cordón umbilical primitivo se ha formado por constricción del saco vitelino, pedículo de fijación y alantoides, como resultado del crecimiento y doblamiento del embrión y amnios. El embrión en este estado, muestra unas bolsas branquiales y un apéndice en forma de cola. Toda la superficie externa del corión esta orlada con vellosidades parecidas a raíces las cuales fijan y toman una nutrición de los tejidos maternos. Parte de estas vellosidades se incorpora pronto a la placenta; mientras el resto se atrofia o desaparece.”
Durante el Segundo Mes: “El embrión se parece cada vez más a un ser humano. Los ojos, nariz, boca y lengua, aparecen con mayor nitidez; los miembros se alargan un poco y otros brotes empiezan a surgir en sus extremidades, que más tarde formarán los dedos de los pies y de las manos. En esta primera fase el embrión tiene una cabeza enorme, si se compara con el resto del cuerpo: es la época en que se desarrollan principalmente el cerebro y la médula espinal, a partir de la capa externa de células que forman el llamado tubo neural. Parte de ese tubo permanece erecto, formando la médula espinal, mientras que la extremidad superior se curva, para dar origen al cerebro. Otro tubo se forma cuando los costados del embrión se curvan uno sobre otro hasta encontrarse abajo: es el tracto digestivo que, a través de alargamientos sucesivos, dará origen al estómago y, poco después, a la “cloaca”. A partir de la “cloaca” se origina el futuro recto, la vejiga - separada del recto por una delgada pared que crece entre ellos - y, en las extremidades del tubo, los órganos genitales externos. El tubérculo genital, protuberancia que se encuentra en el frente de la abertura del tubo, se transforma luego en el pene o en clítoris. Detrás de esa protuberancia en torno de la cloaca, se desarrolla pequeños pliegues, que en el hombre sirven para envolver la uretra (pequeño tubo que sale de la vejiga hacia el exterior) y se prolongan hasta el glande; en la mujer, estos pliegues se funden y forman los labios menores, es decir. los pequeños labios que rodean la abertura de la vagina y de la uretra. Al costado de cada uno de los pliegues surge otra protuberancia: son las dos mitades del escroto en los varones y los labios mayores en las niñas. El desarrollo del ser continúa en forma ininterrumpida. Al final del segundo mes, el embrión posee la mayoría de las características y órganos internos del futuro ser adulto y a partir de aquí hasta el nacimiento ya no se le considera como un embrión, sino como feto. Su tamaño al final de este periodo es no más de 5 cm. pesando menos de 2 gr. El sistema nervioso y muscular se ha desarrollado a tal grado que el feto puede mover sus brazos y voltearse ligeramente. Los ojos y oídos también han adelantado en su desarrollo. No quiero relatar lo que sucede en las siguientes 4 semanas hasta completar las doce o el final del tercer mes por que debe ser considerado como aborto criminal, con premeditación y alevosía más aun si en este caso se da contra un indefenso a manos de un poderoso.
Cual es la diferencia entre la destrucción de la vida y de un ser o un individuo a manos de un agresor entre lo que suceda en el vientre materno o lo que sucede posteriormente en las guerras fratricidas de nuestro planeta. ¿A caso el problema es de derechos? No señores, el problema es de escrúpulos, de razón, de justicia, de vergüenza, de responsabilidad, en suma: de educación. No siempre muchos títulos o unos pergaminos mas nos convierten en muy cultos o muy educados. El problema es de respeto o no a la vida, a los derechos individuales que terminan donde empiezan los de los demás. El respeto a los derechos humanos en su conjunto. Pero principalmente el sentido de RESPONSABILIDAD. Hasta que punto antes de un embarazo no deseado me puse a pensar en la necesidad de protegerme. ¿A caso encarcelando a los enfermos de SIDA se resuelve el problema? No, educando, educando y solo educando. En educación es en lo que menos invierten los estados y verdaderamente el problema del aborto no es el meollo del asunto, la punta del hilo esta en la educación, en mejorar y proteger sin tibieza los derechos ciudadanos de la mujer, en abrirle mas la puertas para que ocupe espacios en igualdad de condiciones y derechos que el hombre, en formar al individuo desde la entraña materna, en penalizar y sancionar la violencia intrafamiliar y no creer que son problemas menores, que eso de los moretones en todo el cuerpo y la agresión verbal y psicológica debe ser resulta por los comisarios por que los daños físicos se resuelven en ocho o quince días; la afectación psicológica es permanente y no es cosa de comisarios, ni de varones ni de mujeres, es cosa de jueces y fiscales. El tema también ronda la responsabilidad medica incluso de tipo legal si una mujer no es protegida y asesorada con el concejo médico adecuado después de un acto violento como una agresión sexual, en abolir el silencio de madres e hijas ultrajadas por el temor a retaliaciones del agresor, y esto se hace con reglas claras y participación ciudadana para el seguimiento en la sanción penal. Solo la educación nos hará libres decía Martí. Solo el conocimiento y empoderamiento de los derechos nos sacaran del ostracismo. Pero también la sexualidad responsable, por que si algo en apariencia no diferencia de los seres aparentemente inferiores es la conciencia y el sentido de justicia, que es una virtud de los seres vivos -aun que no de todos- de dar a cada uno lo que le corresponde o le pertenece. Nuestra vida es nuestra, la de los demás no nos pertenece hay que respetarla.
Debo confesar finalmente que como persona durante mi etapa de estudiante y como médico durante mi ejercicio profesional me he expuesto a diferentes circunstancias frente al aborto y la mejor manera de disuadir a una madre a desechar la posibilidad del aborto como alternativa valida a su angustia es mirar en tiempo real una ecografía vi o tridimensional siendo material suficiente en pocos segundos para ver brillar sus ojos y convertir los movimientos y latidos en las razones suficientes y el valor necesarios para enfrentar la responsabilidad de ser madre. Mas aún cuando a la edad de 29 años y con dos hijos completamente sanos vivimos junto a mi esposa la angustia de enfrentar o no el aborto frente a un hijo no deseado y con riesgo de presentar malformaciones congénitas por exposición a medicamentos. Solo los consejos sabios de eminentes médicos como el Sr. Dr. y Maestro Vicente Rodriguez Witt, Dr. Miguel Ramírez San Martín, Dr. Fernando Novoa Bejarano pudimos sosegar la angustia y dejar a la naturaleza su juicio, la misma que con clemencia y sabiduría nos entrego a nuestra tercer hija en perfectas condiciones. Gracias a ustedes maestros por sus conocimientos. A quienes tienen la responsabilidad de despenalizar o no el aborto el tiempo el análisis y la sapiencia suficiente para tomar la mejor decisión frente a un Don preciado que tenemos todos y debemos cuidarlo que es la vida.
